一口牙仅剩四五颗 48岁的他被误认是“爷爷”

指导医生 福医大附属第二医院口腔科副主任医师 丁志雄

■早报记者 许奕梅

日前，江苏徐州一位口腔医生发文上了热搜，他帮病人在牙缝里掏出了一颗草莓籽。奇特的是，这颗草莓籽居然发芽了。不好好刷牙，甚至不刷牙，24小时口腔就会附着致病性的菌斑，进而诱发牙周炎。该病早期没明显症状，容易被忽视，等发现时已较严重，甚至只能拔牙。有人将它比喻为钝刀割肉，虽不致命，却明显影响生活质量。

熬夜又不刷牙

中年“老父”剩四五颗牙

泉州人王先生今年才48岁，已被人笑称为“王叔”了。甚至有一次他去学校接孩子，被孩子的同学误认为是“爷爷”，搞得父子俩只能尴尬对视。

王先生是个生意人，之前为了打拼事业，熬夜是家常便饭，“未老先衰”也就难以避免。

而他还有个不好的习惯，经常吃夜宵，吃完又基本上不刷牙，导致牙齿也“早衰”。三十多岁就开始掉牙，一颗、两颗……王先生此前对此没太在意，牙疼了就简单吃点消炎药缓解，但这牙还是不停地掉，如今48岁的他口里就剩四五颗牙了。

王先生这才下定决心要弥补，到医院口腔科就诊，医生诊断为牙周炎，对这最后四五颗牙针对性治疗了半年。种牙后，经过口腔卫生宣教，王先生逐渐养成了良好的卫生习惯，尽量不熬夜，坚持刷牙，并定期到医院复查，做好口腔健康维护。

不刷牙滋生牙菌斑

诱发牙周炎影响全身

丁医生介绍，牙菌斑是牙面上未矿化的细菌性沉淀物，通过化学结合的方式牢固地粘附于牙齿表面。牙菌斑在口腔内会不断生成，成长速度非常快，24小时内就可以成长为成熟的菌斑形态。也就是说一天一夜不刷牙，在牙面上附着的菌斑就已经有致病性了。

而口腔疾病中最常见的两大疾病——龋齿和牙周疾病都与牙菌斑有关。牙菌斑产生的毒素，会激发机体的免疫反应，破坏牙周组织引起牙周疾病。导致牙周病的原因还有很多，包括牙结石、遗传因素，糖尿病、骨质疏松症和艾滋病等都会促进和加重牙周炎的发展。

丁医生表示，牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，最通俗的说法就是牙床发炎了，最初表现为牙龈红肿出血。如果牙龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨而发展为牙周炎。

临床上发现，由于早期牙患处既不痛也不松动，患者容易忽视其危害。当症状出现时，很多人第一反应是上火了，喝凉茶、煲降火汤，甚至自己吃消炎药。而等到最后到医院就诊时，往往已错过治疗最佳时机。

牙齿不健康，不仅会导致牙周炎，还会和全身性疾病关联，包括糖尿病、心脑血管疾病、肥胖、骨质疏松等。其中，牙周病和糖尿病相互影响。

正确刷牙定期洗牙

牙龈出血及时就医

丁医生表示，洗牙是牙齿健康维护的重要手段，专业术语叫“龈上洁治”，刷牙替代不了洗牙。打个比方，如果说刷牙是家里的日常打扫，洗牙就是整个家庭的大扫除。坚持刷牙也可能有牙结石，最好每年一次到正规医院做口腔检查，去除牙结石。牙结石如果不及时去除，牙龈会进一步萎缩，牙周病进一步发展将导致牙齿脱落。

牙周炎一旦确诊，预示着即将面临繁琐的系统治疗，比早期单纯的牙龈炎治疗要复杂得多，所以丁医生也呼吁，牙齿护理胜过治疗。他提醒，一天两次刷牙不能代替牙线、牙间隙刷，有条件的最好每天使用一次冲牙器。同时，刷牙方式要正确，一般推荐的是圆弧刷牙法。老年人即使牙齿已完全脱落，也应该用柔软的牙刷刷洗牙龈、牙槽。出现牙龈出血，是牙齿发出的警报，要及时就医，不要轻信依赖消炎止血的牙膏。一旦确诊牙周病，不能单纯依赖使用药物，需要到专业医疗机构进行清洗，包括清除牙石、菌斑等。

来源： 东南早报

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