财经大本营

【推荐】3、为啥有的保险保险报销需要发票根据患者实际花费有关,...-保险代理公司开票业务

Sam 0

《保险常识100问》:3、什么是给付性保险、补偿性保险?

大家好我是保险创业者张强。今天咱们接着来分享保险100问中的第3问。什么是给付型保险?什么是补偿型人身寿险?可能说到这一点的时候术语太过专业,我给大家说一个经常会听到的。

可能大家在买保险时会经常遇到销售员给大家说:如果买了一份保险,如果是生病了之后在医院的所有花费,在社保报销完之后都可以拿这份保险的给你全部报销,到时候以票面金额为准。

还有的消费者会遇到这样一个情况而且销售人员会跟你说:如果你得了合同约定的这种病,不管你治不治疗或者说是不管你花费多少我们都会给你一部分钱,而这部分部分钱是在咱们当下签订合同这一刻已经确定好的,同样的是保险公司给到的钱为什么会有这样一个差别呢?容易把消费者搞混淆了。

那么在回答这个问题之前首先一定要知道关于保险,它有一个最重要的原则叫做损失补偿原则。关于损失补偿原则,他的原定义是这样的:保险赔偿的目的是弥补被保险人由于保险标的遭受损失而失去的经济利益,被保险人不能因保险赔偿而获得额外的利益。

你看这块说的很清楚,保险它只是一个风险转移的工具,而你不能把它不能把健康作为一种敛财的工具。

为什么会这样?假设说我给我的房子买了个保险,房子值100万,那么我给我的房屋买了个100万的财产险,但是如果说我给我的房子受了损失最多给我赔偿一点,可是如果我说我给我的房屋买了一个1000万的财产险,那是不是会出现一种道德的因素?假设我觉得我这有一个10倍的杠杆,那我是不是可以自己把我自己的房子烧掉,伪造一些骗保的一些手段,是不是100万的房产换成了1000万,这个投资效率非收益,所以人身险上也是是为了预防这个道德风险。

这也是很好解释为什么在投保人和被保险人之间必须存在合法的保险利益关系,也是为了规避道德风险。

那同样的,关于这份损失补偿原则中,咱们会发现一个问题,如果是正常住院的,还有忍者上的一些很适用于收入补偿原则,就是凭发票报销吗?还有一个问题,如果是这个人不在了咋办?我的身价应该怎么办?我说的商场应该赔多少钱?

因为要有一个共识,就是社会的现代价值,基本价值观是生命是无价的,任何对生命的标价都是违反了基本的价值观的。针对这种问题又如何进行补偿?因为都不知道我身价多少钱,保险公司怎么给我补偿?

因此在这种情况下,有投保人和保险公司双方共同约定的一个叫做给付型保险。当然,给付型保险是约定达到合同院的某一个状态,保险公司会给一部分钱来作为弥补的措施。

而给付型保险主要又适用在哪一块?

·第一、疾病保险,重大疾病、中度疾病、轻度疾病,成这样标的,只要达到合同约定病症的状态,我就会给你10万20万、30万、50万的企业费。

·第二、意外伤残,1-10级281项,一级伤残给多少?二级伤残给多少?九级伤残给多少等等的。

·第三、会用在了在年金保险,也会用到这一块。

当然这是给付型保险,只要达到约定的这种,达到合同约的某种病,我都会给你一部分钱。

而刚才说的补偿性的原则会剩下,比如百万医疗,还有各地推出的一些惠民保险,就是拿凭发票报销的之类,包括些小额医疗险等等。

说了这么多之后,给付型保险和补偿性保险差异在哪一块?我在后面会给大家附上这个表,大家可以先听一下。关于赔偿原则这一块,给付型保险是按照合同约定的金额给付,比如合同约定是30万、50万、100万,只要达到这个约定的,这个出发条件就会给我这个钱。

而补偿型人身保险是是补偿性原则,补偿性的补偿性的补偿性的补偿性的,我给你的钱不能超过你的实际花费,你可以赚钱的。

它的主要类型在哪块?它的类型有人寿保险年金保险、

→意外伤害保险中的意外身故或伤残、健康保险中的疾病保险、护理保险湿冷、失能等保险。

·而对于补偿型人身寿险,它的主要是健康险中的医疗保险。

那是否可以叠加赔付?咱们的重疾险是完全可以的进行累计赔付的,基本赔付的。这样就说你在这家公司买20万那家公司买30万,那家公司买40万,到时候如果说你发生的这种重疾都符合咱们合同约定、三家公司的约定,那就可以基本赔付。而不管你这个币实际花了多少病,而补偿型人寿险是不可以进行累计赔付的。

那关于这个给付型保险和补偿型保险,他们两点的区别,你今天学会了吗?

爱依瑞斯沙发

爱依瑞斯沙发

爱依瑞斯软体大家居

相关内容